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幽门螺旋杆菌致癌风险与壳寡糖抗幽门螺旋杆菌效应的研究

2022-06-20 09:01:17

摘要:目的探讨幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与胃粘膜肠上皮化生(Intestinal metaplasia,IM)的相关性;分析Hp对常用抗菌药物的敏感性,观察壳寡糖(Chitooligosaccharide,COS)对Hp的抑制作用。方法1.通过对2006年~2019年青岛市市立医院胃炎患者的内镜病理报告进行回顾性研究,采用多因素logistic回归统计分析Hp感染、年龄、性别分别与IM的相关性;比较分析不同年龄段及不同性别患者中Hp感染情况和肠化生发生情况。2.选择2016年~2018年于青岛市市立医院经胃镜病理确诊的非萎缩性胃炎患者72例,分离培养Hp,应用E-Test法药敏试验分别检测Hp对克拉霉素、左氧氟沙星和甲硝唑的敏感性,并找到Hp多重耐药菌株。取多重耐药菌株Hp036,应用滤纸扩散法比较不同浓度的COS溶液对该菌株的抑菌环直径(以0g/LCOS溶液为对照组),检测COS对Hp增殖活性的抑制作用。结果第壹部分幽门螺旋杆菌感染与胃粘膜肠上皮化生的相关性分析1.多因素logistic回归分析显示,Hp感染(OR=1.487,95%CI=1.449-1.527,P<0.001)、老年(OR=1.038,95%CI=1.037-1.039,P<0.001)、男性(OR=1.264,95%CI=1.234-1.286,P<0.001)患者发生IM的风险增高。2.IM胃炎组Hp感染率35.2%(13906/39529)明显高于无IM胃炎组29.5%(25470/86217),差异有统计学意义(χ~2=400.480,P<0.001),提示Hp可能参与肠化生发生。3.随着年龄增长,IM发生率呈增高趋势(χ~2=4484.890,P for trend<0.001),60岁以后进入高平台期。Hp感染率在40岁之前随年龄呈上升趋势,30-39岁达到高峰,40岁以后随年龄呈下降趋势。年龄≥60岁患者中,Hp感染率虽下降,但IM发生率持续高水平,上述结果提示衰老可能是IM发生的重要因素。第二部分幽门螺旋杆菌多重耐药现状及壳寡糖抗幽门螺旋杆菌效应的研究1.E-Test法药敏试验发现:16.6%(10/60)Hp菌株对克拉霉素(CLA)、甲硝唑(MTZ)和左氧氟沙星(LVX)三种抗生素都敏感。Hp菌株对上述三种抗生素单重耐药率分别为41.6%、40.0%和33.3%;而Hp菌株的双重耐药率波动在3.3%-11.6%。Hp菌株三重抗生素耐药比例为8.3%(5/60)。上述结果提示Hp菌株的高单一耐药率及高多重耐药率现象。2.COS抗Hp效应:不同浓度的壳寡糖组出现大小不等的抑菌环,与空白组相比,壳寡糖组除了2 g/L浓度外,抑菌环直径均显著增大(P<0.05)。结论1.Hp感染、老年及男性是IM发生的独立危险因素。2.IM与Hp感染及衰老均相关,年龄≥60岁后,Hp的作用降低。3.临床分离培养出的Hp菌株表现为高单一耐药率及高多重耐药率。4.壳寡糖具有一定的体外抑制Hp增殖活性的作用。



参考文献

[1]胃黏膜肠化生的危险因素——60386例胃镜和病理分析[J]. 庄谦,周慧,罗声政,吴晓婉,董志霞,夏幼辰,钱月琴,龚晓媛,宛新建.  胃肠病学. 2019(07)

[2]海洋源壳聚糖与海藻酸盐在生物医药领域的应用[J]. 张婕妤,胡雪丰,李高参,巨晓洁,褚良银,王云兵.  生物医学工程学杂志. 2019(01)

[3]某地区体检人群幽门螺旋杆菌感染现状的分析[J]. 尹庆娜,王伟.  中国医药指南. 2018(12)

[4]胃癌家族史与慢性胃炎幽门螺杆菌感染和胃黏膜病理变化的关系[J]. 朱婷婷,张荣秋,窦迎春,周长宏.  胃肠病学. 2018(01)

[5]中国西北地区胃粘膜肠上皮化生危险因素调查[J]. 柯丽,张迪,陈瑜,张林慧,朱绍华,王安辉,尚磊,时永全.  现代生物医学进展. 2016(34)

[6]幽门螺杆菌的耐药性及其相关耐药基因的分析[J]. 张艳梅,胡玢婕,赵付菊,项平,杨长青,方毅,赵虎.  检验医学. 2016(05)

[7]幽门螺杆菌治疗的新进展[J]. 郑晓文,李强,王玉平,周永宁.  医学综述. 2016(07)

[8]Helicobacter pylori associated gastric intestinal metaplasia: Treatment and surveillance[J]. Kevin Sze-Hang Liu,Irene Oi-Ling Wong,Wai K Leung.  World Journal of Gastroenterology. 2016(03)

[9]843例患者幽门螺杆菌感染及耐药情况分析[J]. 沈雄荣,秦基取,张军,杨水新.  药物流行病学杂志. 2015(12)

[10]根除幽门螺杆菌感染方案的研究进展[J]. 姜萌,冯义朝.  胃肠病学和肝病学杂志. 2015(04)


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