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震惊!这53种疾病原来不需要输液

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震惊!这53种疾病原来不需要输液

发布日期:2018-01-10 作者:天帝仁 点击:

2017-07-29 10:23 新华社新媒体专线

 

新华社广州2017年7月28日点题:震惊!这53种疾病原来不需要输液

 

孩子一有感冒咳嗽,就想打点滴的家长们注意啦:病程3天以内,体温38 以下,精神状态好的上呼吸道感染根本不需要输液!不仅仅是孩子的疾病,成人普通感冒、病毒性咽喉炎等常见病、多发病,原则上也不需要输液治疗哦~

什么?难道这些年的液都是白输了吗?

在日前下发的《广东省卫生计生委办公室关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》中,广东明确,普通感冒、病毒性咽喉炎等53种常见病多发病原则上不需要输液治疗。

广东省卫生计生委专家说,不合理使用静脉输液会带来医药费用上涨、就医时间延长、医疗风险增加等一系列问题。

还傻傻分不清“抗生素”和“消炎药”的区别吗?还不知道世界卫生组织提倡的“能口服就不注射,能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则吗?

小新课堂开课啦!大家快搬好小板凳,新华社记者邀请广东省卫生计生委和基层医疗机构的专家一口气为你解释清楚。

 

“静脉输液是公认的最危险的给药方式”

为什么要控制静脉输液?

 广东省卫生计生委基层指导处调研员史明丽说,一直以来,我国和世界平均水平相比,静脉注射比例较高。2016年国家药品不良反应监测年度报告中提到,2016年药品不良反应/事件报告涉及的药品给药途径分布中,静脉注射给药占59.7%。静脉输液是公认的最危险的给药方式。

而在广东,部分地区的二级以上医院、基层医院等,都有输液大厅。目前百姓对输液危害还没有好的认知。现在国内的医院对于控制输液遵循得不够好,不合理的地方还较多,所以才要加强静脉注射管理。若规定得以落实,可规范基层医疗机构医务人员,使他们养成合理用药的习惯,引导老百姓形成对静脉输液危害的意识。

 

滥用抗生素有哪些危害?

滥用抗生素,可能让细菌的耐药性急剧增强,超级细菌就是这样产生的,它的出现可能让未来面临“无药可用”的危机!

首先,抗生素有毒副作用:可能导致菌群失调,损伤神经系统、肾脏、血液系统,抑制骨髓造血机能。第二,可能有过敏反应:青霉素、链霉泰都可能引发过敏性休克。第三,可能造成二重感染:抗菌药物抑制或杀死敏感细菌后,不敏感细菌继续生长繁殖,造成新的感染,治疗困难,病死率高。第四,可能导致DNA污染:大量使用抗生素导致部分细菌耐药性急剧增强,情况恶化会无药可用。这种耐药性既会被其他细菌获得,也会遗传给下一代。

 这53种疾病不需要输液

根据《通知》,门、急诊原则上不需要输液治疗的常见病多发病如下:

一、内科

1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性气管支气管炎,体温38 以下

3.支气管扩张无急性炎症者

4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

5.肺结核(播散型肺结核除外)

6.间质性肺疾病无明显呼吸宭迫

7.慢性阻塞性肺疾病缓解期

8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

9.高血压亚急症

10.慢性浅表性胃炎

11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

12.单纯幽门螺旋杆菌感染

13.轻度结肠炎

14.无并发症的消化性溃疡

15.具有明确病因的轻度肝功能损害

16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

17.急性膀胱炎

18.无合并症的自发性气胸

19.单纯的房早、室早

20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病

21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)

24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

二、外科

1.体表肿块切除术后

2.轻症体表感染(无发热,血象正常)

3.轻度软组织挫伤

4.小型体表清创术后

5.浅静脉炎

6.老年性骨关节炎

7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

 

15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性

8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

9.慢性劳损性疾病

10.慢性膀胱炎

11.慢性前列腺炎

12.前列腺增生

13.无合并症的肾结石

14.精囊炎鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

三、妇科

1.慢性盆腔炎

2.慢性子宫颈炎

3.无症状的子宫肌瘤

4.前庭大腺囊肿

5.阴道炎、外阴炎

6.原发性痛经

7.不合并贫血月经不调(功血)

四、儿科

1.上呼吸道感染:病程3 天以内,体温38 以下,精神状态好。

2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。

3.毛细支气管炎:轻度喘息者。

4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

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